FAQ técnicas y medios de cultivo para microbiología de diagnóstico - Hardy

Química Admin Diciembre 3, 2016 0 49
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FAQ - Soporte técnico

Aquí están las preguntas más frecuentes de nuestro Servicio de Asistencia Técnica. Por favor, consulte las fuentes de referencia e instrucciones de solicitud para el uso (IFU) para obtener información completa sobre los productos mencionados en estas secciones.

  • control de calidad
  • Los medios de comunicación en general
  • Cultura de Mantenimiento y Conservación
  • contaminación
  • Datos técnicos / Hojas informativas
  • Hojas de Seguridad (SDS)
  • conservación
  • incubación
  • bucles
  • prueba de Sensibilidad
  • pruebas puntuales y pruebas rápidas
  • medios de transporte
  • parasitología
  • medios micológicas
  • Haemophilus
  • medio GC ( Neisseria gonorrhoeae )
  • medios entéricos
  • EnteroScreen 4 ™
  • La identificación de estafilococos
  • los medios de comunicación por estreptococos
  • anaeróbica
  • Gardnerella vaginalis
  • micobacterias
  • referencias
  • Los procedimientos de inoculación para los Medios de control de calidad
  • Las limitaciones de los procedimientos y de Garantía



control de calidad

P. ¿Qué tipo de medios clínicos requieren el control de calidad de usuario final?
R. Actualmente, los medios de comunicación eximir aparece en la Tabla 1B de la corriente CLSI M22-Un documento, garantía de calidad para cultivo microbiológico preparados comercialmente, no requiere que el usuario final para repetir control de calidad siempre que el fabricante proporciona la certificación y documentación necesaria QC. Campylobacter Agar, Chocolate Agar, y medios para el aislamiento de cepas patógenas de Neisseria spp. Se enumeran como exentos, pero se recomienda encarecidamente que estos medios de volver a analizarse por el usuario final. En este momento, Hardy Diagnóstico proporciona un "control de calidad vale" con cada envío indicando los medios de comunicación sobre la base de la directriz CLSI M22-A.

El 1 de enero de 2016, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) establecerá nuevas directrices para las pruebas de control de calidad. En esta fecha, los requisitos de control de calidad cambiarán los requisitos predeterminados / CMS o laboratorios CLIA necesitarán implementar un plan de monitoreo de la calidad individual (IQCP) de conformidad con la normativa aplicable y / o requerimientos de acreditación. Debido a este cambio, los cupones de control de calidad ya no acompañar cada envío y usuarios finales deben mantener los certificados de análisis (COFA) para cada lote como parte de sus registros de las pruebas de control de calidad del fabricante. Hardy Diagnóstico CofA se puede obtener en la dirección siguiente en nuestro sitio que indica muestras representativas de cada lote se pusieron a prueba el uso de organismos y especificaciones de control de calidad apropiados de acuerdo con el Laboratorio Clínico Standards Institute recomendaciones, en su caso, (CLSI) y cumplir con las especificaciones publicadas en "los documentos técnicos e instrucciones de uso (IFU)" en el menú de asistencia técnica a www.HardyDiagnostics.com. Los usuarios finales tendrán el número de catálogo y el número de lote de antemano para recuperar un lote específico CofA.



P. ¿Qué organizaciones necesitan utilizar para el control de calidad de los medios de comunicación?
R. La mayoría de nuestros productos tienen instrucciones de uso (IFU) que se puede acceder en el sitio Hardy diagnósticos. Cada IFU enumera la mitad cuerpos Hardy Diagnostics Qc utilizado.



P: ¿Tengo que usar todos los organismos enumerados en la hoja de información técnica?
R. Actualmente, el usuario final sólo es necesaria para comprobar el rendimiento de la memoria utilizando un cuerpo que se va a producir una reacción positiva y otro cuerpo que producirá una reacción negativa para cada reacción probado. Hardy Los diagnósticos se incluyen organismos encargados de controlar las reacciones positivas débiles o probar el crecimiento de muchos organismos, pero esta prueba no se requiere que el usuario final. El 1 de enero de 2016, se requerirá a los usuarios finales para seguir las líneas predefinidas de guía de control de calidad CMS / CLIA o implementar un IQCP.



P. ¿Cuál debe ser como la reacción?
A. Consulte las instrucciones de uso (IFU) en nuestro sitio Web para el producto. La mayoría IFU son fotografías en color de las reacciones esperadas.



P. ¿Cómo puedo realizar un seguimiento de los números de lote y fechas de caducidad sin hacer un montón de escritura?
R. Actualmente, un "control de calidad vale" viene con cada envío y contiene una lista de los medios de comunicación, los números de lote y fechas de caducidad para cada elemento de los medios de comunicación que se proporciona. Sólo firmar y fechar el bono en la parte inferior y mantenga con sus registros de control de calidad. El 1 de enero de 2016, se requerirá a los usuarios finales para seguir las líneas predefinidas de guía de control de calidad CMS / CLIA o implementar un IQCP.



P. ¿Con qué frecuencia debo reactivos de microbiología de control de calidad, tales como indol, oxidasa, y beta-lactamasa?
A. Nivel de la corriente de control de calidad CMS / CLIA para microbiología requiere pruebas de cada lote o envío. Siga los requisitos y / o acreditación reguladoras apropiadas para asegurar el cumplimiento.




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Los medios de comunicación en general

P. ¿Dónde está la sangre de su oveja es?
A. Diagnóstico Hardy obtiene sangre por sus medios de comunicación de un rancho que mantiene a sus animales con fines únicamente sangrado. Estos animales son mantenidos de acuerdo a un programa bajo la supervisión veterinaria para mantenerlos sanos y libres de enfermedades. La alimentación no contiene antimicrobiana, la adición de que es una práctica común en muchos alimentos. Los productos de los medios que contienen sangre se producen dentro de los cinco días después de que las ovejas son sangrados. Nunca usamos menos costoso que la sangre de matadero, que es comúnmente utilizado por otras compañías de medios. Estas fuentes no controladas de sangre contienen antimicrobianos, son propensos a la hemólisis espontánea, y tienden a variar ampliamente en el hematocrito.



P: ¿Debo usar un inóculo pesado o ligero al establecer pruebas bioquímicas?
A. Para un resultado más rápido y una clara reacción, vacunar el CTA y agar urea utilizando un inóculo pesado. Simmons citrato de etilo y diferenciado Slants deben recibir una luz inóculo para evitar falsos positivos.



P. ¿Qué tubos debe ser incubado con tapas ajustadas?
A. Cuando los tubos de incubación para anaerobios (por ejemplo, tioglicolato o carne cocida), siempre aprieta bien las tuercas. CAPS ™ caldo de zanahoria estreptococo B siempre deben apretarse para la producción de máximo desarrollo del color por los estreptococos del grupo B. tapas están apretados en las botellas Transgrow, que contienen una CO 2 ambiente enriquecido. Todos los otros tubos y botellas deben incubarse con las tapas ligeramente aflojados. Especialmente los hongos necesitan el intercambio de aire para un crecimiento óptimo. reacciones bioquímicas, tales como con las inclinaciones TSI y Lia, también requieren un intercambio de aire con el fin de producir un cambio de pH resultante desarrollo de color corregido.



P. ¿Qué tipos de sustratos requieren una superposición de petróleo?
A. medios y caldos Moeller descarboxilasa requieren una capa de aceite mineral estéril. inocular siempre un control "básica" (sin carbohidratos o aminoácidos), junto con la prueba, para comparar el color.



P. ¿Qué debo hacer si el fluido de tioglicolato Brodi se pone rosa por todas partes?
A. tioglicolato líquido contiene la resazurina indicador de pH, que se vuelve rosa en presencia de oxígeno. Es normal tener una capa de color rosa en la parte superior del 30% de las acciones. A menudo durante el envío, la botella o tubos se agitan y todo el medio se vuelve de color rosa debido a la dispersión de la pequeña cantidad de oxígeno presente en el espacio de cabeza del tubo. A veces, sólo permitiendo el caldo en reposo durante unas pocas horas se instalará el color / oxígeno de color rosa sólo a la capa superior. Si esto no tiene éxito, y más del 30% de la rosa promedio continúa, a continuación, los tubos y frascos deberán ser sumergidos en un baño de agua hirviendo durante unos 10 minutos con las tapas flojas para eliminar el oxígeno. Las tapas deben apretarse de nuevo, mientras que el medio está todavía caliente para evitar la re-oxigenación de los medios de comunicación.



P. ¿Qué debo hacer cuando mi apoyo motilidad tiene burbujas en ella?
A. A veces el promedio de la motilidad se separan o tiene muchas ampollas causadas por la manipulación brusca durante el envío. En este caso, por un corto tiempo para colocar los tubos en un baño de agua hirviendo, a continuación, dejar enfriar en una posición vertical.



P. ¿Se puede inocular placas inmediatamente después de sacarlos de la nevera?
A. Siempre calentar los sustratos a temperatura ambiente antes de la inoculación. Algunas bacterias son sensibles al frío (como N. gonorrhoeae). el exceso de condensación en la superficie de la placa se puede evaporar mediante la colocación de las placas en la incubadora durante un período corto.



P. ¿Por qué mi caldo de lauril triptosa tiene un brillante precipitado?
A. un precipitado o turbidez puede formar en caldo refrigerado. Los medios de comunicación se harán evidentes cuando se calienta hasta la temperatura ambiente.



P. Cuando recibí mis medios, tubos de Durham ya contenían burbujas.
A. Antes de la inoculación del medio, puede ser necesario invertir el tubo suavemente para liberar las burbujas atrapadas en el tubo Durham. Burbujas que no se eliminan antes de la inyección pueden dar lugar a resultados falsos positivos.



P. ¿Por qué son algunos de mis viales Dilu-Lok ™ de color amarillo?
A. Las botellas vacías fueron irradiadas y, dependiendo de su posición en la carrera, algunos viales pueden haber recibido más kGy de otros en la misma carrera. El color del vial no afecta al rendimiento del producto.



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Cultura de Mantenimiento y Conservación

P. ¿Cuál es la mejor manera de preservar las culturas para el almacenamiento a largo plazo?
A. Recomendamos a nuestros CryoSavers ™ para preservar las culturas a temperaturas ultrabajas. Las fórmulas están disponibles leche desnatada (Cat. No. CSM100), leche con glicerol (Cat. No. CSMG100) y Brucella con glicerol desnatada (Cat. No. CS100BNB). Brucella con glicerol está disponible con los granos (Cat. No. CS100b, CS100G, CS100N, CS100R y CS100Y) también. Los viales se empaquetan en una caja CryoSaver ™ de plástico que se puede utilizar para almacenar los cultivos en el congelador. culturas Archive durarán indefinidamente en un congelador C. ultra baja o -70 grados. Si se mantiene en un congelador refrigerador de la casa (por lo general -20 grados), los resultados pueden ser decepcionantes.



P. ¿Por qué Campy no crecen cuando intento de reconstituir las pastillas liofilizadas?
A. Campylobacter jejuni Es uno de los organismos más difíciles para revivir de un estado conservado. Siga cuidadosamente las instrucciones del fabricante al reconstituir los microorganismos conservados. No tientas nunca crecen cualquier organismo liofilizado en un caldo. Siempre use un soporte sólido apropiado selectivo para el organismo para crecer en marcha reconstituido. El medio preferido para cultivar Campy es una placa de agar chocolate. Una vez inoculado en el medio sólido, transferir inmediatamente la cultura a la temperatura ambiente y la de incubación apropiado. Campylobacter spp. Debe ser colocado inmediatamente en un florero con un generador de gas para crear la atmósfera microaerofılico. El método recipiente es superior al método de la bolsa para generar Campy a partir de un pellet. Deje por lo menos 48 horas a 35 ° C durante el crecimiento; C. incubación de 42 grados, no se recomienda a medida que crecen Campy de un estado conservado.



D. Una vez que el Campy está creciendo, ¿cómo puedo mantenerlo con vida?
A. Transferencia aislado colonias de la placa no selectiva para un tubo de tioglicolato Suplementos (Cat. No. K23). Mantener constantemente tubo de 35 grados C. incubadora. Por extraño que parezca, este será el mantenimiento de un cultivo viable de Campagnolo durante muchos meses.



P: ¿Hay requisitos especiales para la reconstitución algunos microorganismos liofilizados?
R. Muchas organizaciones requieren medios especiales o condiciones de incubación de rehidratación. Hardy consulte a los Servicios Técnicos para preguntas o acceder a la biblioteca de documentos en (MBL) MicroBioLogics sitio 'en www.microbiologics.com . Haga clic aquí para los requisitos recomendados de crecimiento para LYFO Disk® y KWIK-Stik ?? microorganismos.



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contaminación

P. ¿Cómo puedo reducir la tasa de contaminación de la piel en mis cultivos de sangre?
A. Use un alcohol friega aplicador que contiene yodo y produce un punto de fricción profunda que penetra en la superficie de la piel. Los estudios han demostrado tasas de contaminación cortados por la mitad con este sistema, creando así un ahorro monetario debido a la reducida tasa de falsos positivos (ref: Schifman, Pindur; Proc Reunión Anual ASM, 1991).



P. ¿Qué debo hacer con placas contaminadas?
R. No compañía de medios asegura el 100% de esterilidad de sus productos. Las bolsas y el aire que rodea las placas no son estériles. Por otra parte, la formación de condensado puede acumularse durante breves cambios de temperatura en el transporte marítimo y puede gotear sobre el apoyo y la contaminación causa. La tasa de contaminación con nuestro medio de siembra es generalmente de no más de 1%. Asesoramos a nuestros clientes para mantener un recuento de los alimentos roto o contaminado, y llevarlos de nuevo a nosotros una vez al mes para el reemplazo o crédito. Cualquier problema de la contaminación excesiva (más de 2%), decoloración, hemólisis, o la rotura debe ser reportado inmediatamente a nosotros.



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Especificaciones / Instrucciones para el uso (IFU)

P. ¿Cómo puedo obtener una hoja de datos / instrucciones de uso (IFU) para los medios de comunicación?
A. ficha de datos / instrucciones técnicas para el uso (IFU) están en nuestra página web catálogo. Para retirar el producto y haga clic en "Más información". A continuación, haga clic en Especificaciones "Ver archivos". A continuación, puede imprimir las instrucciones de uso (IFU) para los registros.



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Hojas de Datos de Seguridad (MSDS) / Hojas de Datos de Seguridad (MSDS)

P. ¿Cómo se obtiene una SDS para el apoyo?
A. SDS está en nuestra página web catálogo. Para retirar el producto y haga clic en "Más información". A continuación, haga clic en SDS "Ver archivos". A continuación, puede imprimir la SDS para los registros.



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conservación

P. ¿Por qué los medios de comunicación se mantiene en la oscuridad?
A. Algunos tipos de medios contiene colorantes y otros ingredientes sensibles a la luz. La exposición excesiva a la luz puede causar la formación de peróxidos tóxicos que pueden inhibir el crecimiento. almacenar archivos multimedia especialmente lejos de rayos de luz solar o la luz UV,.



P. ¿Por qué son mis platos a veces demasiado suave y tiene una superficie áspera?
A. medios expuestos a temperaturas muy bajas pueden llegar a ser pastosa, arrugada en la superficie, o, si contiene sangre, pueden llegar a ser hemolizada; por lo que es inútil. Si el almacenamiento de los medios de comunicación en un refrigerador normal no lo guarde cerca del congelador. Es una buena idea para tomar lecturas de temperatura en diferentes lugares en el refrigerador, si hay zonas excesivamente fríos. Además, recuerde que un termostato a 2 grados C puede, a veces, permitir que la temperatura alcance el cero y destruir los medios de comunicación. Y 'más segura de colocar a una temperatura ligeramente superior, tal como 6 grados C (ref: Isenberg, H.D. Clinical Microbiology Procedures Handbook, Vol I, II y III de la Sociedad Americana de Microbiología, Washington ..).



P. ¿Cómo almacenar archivos multimedia para que se mantenga lo más fresco posible?
A. Siempre almacenar e incubar sus placas en posición invertida (los medios de comunicación en la parte superior, la cubierta en la parte inferior). Esto impide que la humedad llegue a la superficie del agar, que puede causar la contaminación. Siempre guarde los medios de comunicación en la oscuridad. Cierre la bolsa para evitar la pérdida de humedad excesiva si se utiliza menos que el paquete completo. Nunca ponga los medios revestido en la proximidad del condensador en unos grandes ventiladores de refrigeración. Esto provocará un exceso de sequedad del soporte. Nunca deje a los medios de comunicación chapados en el banquillo a temperatura ambiente durante más de dos horas. Rotar el inventario usando un montón más.



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incubación

P. ¿A qué temperatura debo adaptar mi incubadora?
A. Ajuste el termostato a 35 grados C., en lugar de 37 ° C, para el cultivo de la mayoría de las bacterias. Una incubadora a 37 ° C puede, a veces, temperaturas más altas que pueden inhibir algunos tipos de bacterias. Resistente a la meticilina Staphylococcus aureus (MRSA) es inhibida por temperaturas superiores a 35 grados C. Se recomienda que la incubadora de CO2 para micobacterias se ha fijado en 37 grados C. (ref:. Isenberg, Manual de Procedimientos de Microbiología Clínica HD, Vol I, II y III. Sociedad Americana de Microbiología, Washington, DC). Si la incubadora no tiene un humidificador, poner un vaso de agua en su interior; añadir un poco de detergente en el agua para evitar el crecimiento bacteriano.



P: ¿Cómo debo limpiar la incubadora?
A. limpieza en el interior de una incubadora con el desinfectante se sabe que causa en muchas culturas "no crecimiento" durante varios días, a fin de que ésta pueda "aire" antes de volver a utilizarlo. Una solución al 10% de lejía es uno de los mejores (y más baratos) desinfectantes; asegúrese de hacer un nuevo lote semanal, debido a la rápida disipación de iones de cloro. La limpieza periódica evitará la contaminación por hongos del aire de sus culturas.



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bucles

P. ¿Cuál es el mejor método de rayas, y qué tipo de bucles son los mejores?
A. evitar rayar sus placas cerca del borde exterior. Si un contaminante está presente, es más probable que sea en el borde de la placa. ciclos más grandes pueden tener una superficie rugosa que puede cavar los medios de comunicación. Reemplazar el bucle de vez en cuando. níquel bucle son menos costosos que los de platino, y una duración de alrededor del 80% de las veces. El hilo de níquel bucles son más flexibles. Otra alternativa es bucles de plástico desechables que están disponibles en ejes blandos (flexibles) y más rígidas. Estos ciclos son calibrados y vienen con un certificado de calibración y la esterilidad.



P. ¿Puedo usar un ciclo de níquel para la prueba de oxidasa?
bucle A. Nichrome no debe ser utilizado para la prueba de oxidasa, ya que la oxidación de la superficie formada durante Flaming puede causar falsos positivos. Siempre use un anillo de platino o ciclo desechable para la prueba. prueba de oxidasa debe realizarse en bloques tomados de los medios no selectivos para evitar resultados erróneos.



P. ¿Cuál es la manera más fácil de comprobar la exactitud de mis bucles calibrados?
calibradores de lazo A. Nuestra CalCheck ™ toma un momento para comprobar los lazos de alambre. Estos calibradores están diseñados exclusivamente para su uso con nuestro alambre de calibre 26. Están hechas de postes de acero quirúrgicos dimensionados para controlar el diámetro del bucle. Los números de producto para los calibradores 1UL y 10 ul de bucle son No. Cat. 7020 y 7010, respectivamente. El funcionamiento es sencillo; polo verde debe pasar por el ciclo, y el puesto de color rojo no debería.



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prueba de Sensibilidad

P. ¿Por qué debería usar una placa de pantalla MRSA, además de un Mueller Hinton regular?
A. resistente a la meticilina Staphylococcus aureus siempre existe como una población mixta de las cepas susceptibles y resistentes, de ahí el término "heterorresistente." Las cepas sensibles pueden enmascarar la parte más fuerte de la población de un plato ordinaria Mueller Hinton. La placa de pantalla SARM que contenía NaCl añadió que las cepas resistentes prefieren. También contiene oxacilina, de modo que cualquier crecimiento en 24 horas se considera positiva para MRSA. Se recomienda no más de 24 horas para incubar a no más de 35 grados C para S. aureus. Consulte las instrucciones para el uso (IFU) por pantalla placa de MRSA (Cat. No. G47) para obtener más información.



P. ¿Puedo utilizar la placa de la pantalla cuando la detección de MRSA resistente a la meticilina coagulasa negativos estafilococo spp.?
R. No, los documentos CLSI recomienda actualmente la placa de pantalla MRSA (prueba de detección en agar) para su uso con coagulasa positiva S. aureus solamente. estafilococos coagulasa negativos se puede probar usando la difusión en disco, MIC, métodos de gradiente de agar.

Las pruebas contra la oxacilina S. saprophyticus cepas no se recomienda, debido a la negativa mecA S. saprophyticus frecuencia con la que aparecen resistente a los criterios de interpretación para los estafilococos coagulasa negativos.



P. ¿Qué debo hacer cuando mi dimensiones del área de control de calidad están fuera del alcance de uno o dos antimicrobianos se produce cuando mi agar Mueller Hinton?
R. En primer lugar, pruebe con un número de lote diferente o un fabricante distinto del disco antibiótico. Asegúrese de que usted está manteniendo la penicilina, ampicilina, cefalosporinas, y en el congelador, ya que son particularmente lábiles, incluso a temperaturas de refrigeración. Además, asegúrese de que el distribuidor se almacena en un recipiente hermético con indicador de desecante fresco (DesiView ™, Cat. Nº DV10) con el fin de mantener la humedad.

A continuación, tratar de reconstituir las nuevas pastillas de organismos de equidad. CLSI recomienda iniciar un nuevo cuerpo stock a partir de un cultivo congelado o liofilizado de cada mes, y la subcultura de un nuevo plato cada semana. Así que para asegurarse de que el inóculo se ajusta a la densidad celular adecuada para una correcta interpretación, ver que se le da a su patrón 0,5 de McFarland y que usted es el tubo de dilución vórtex antes de cada uso. Se recomienda el uso de látex Normas McFarland, en lugar de la norma tradicional de sulfato de bario, debido a su mayor estabilidad y disminución de la sensibilidad a la luz; el estándar de látex no se debe agitar. ajustar cuidadosamente la turbidez del inóculo cada vez. Cuando se utiliza el "método de suspensión directa", suspensiones deben realizarse con los cultivos de una noche. Las áreas que son demasiado pequeñas pueden hacer que el inóculo es demasiado nublado o el medio se inoculó más. Leer las placas no más tarde de 24 horas (18 horas para HTM) o tamaño de la zona también puede ser demasiado pequeño. Consulte el documento actual CLSI M100 para obtener asesoramiento sobre cómo solucionar problemas con tamaños de área.



P. ¿Cuál es la fuente más actualizada de información sobre los límites de tamaño de área para la prueba de difusión en disco?
A. CLSI actualiza las tablas de interpretación y control de calidad de difusión en disco en sus últimas publicaciones de M2-A, normas de funcionamiento de las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana en disco, M100-S, Normas de funcionamiento de Pruebas de Susceptibilidad Antimicrobiana, (véase también el publicaciones actuales de su extra de las tablas) y M31-a, normas de funcionamiento de las pruebas de susceptibilidad de disco y dilución antimicrobianos para las bacterias aisladas de animales; las normas aprobadas. Para obtener la más reciente publicación, compruebe el siguiente sitio web: www.clsi.org. documentos CLSI solamente están disponibles a través del CLSI. La fuente de todas las publicaciones del CLSI es:

Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI - antes NCCLS)
940 West Valley Road, Suite 1400
Wayne, PA 19087-1898
(610) 688-0100
Página web: www.clsi.org



P. ¿Cómo puedo medir una zona dual?
A. Si hay zonas dobles, medir el área interior. Esto puede ser causado por un disco que se sienta en la parte superior del agar, no ser suficientemente presionada firmemente para hacer un buen contacto y no permitiendo la difusión suficiente del antibiótico. Esto también puede ser una característica normal del disco durante las cepas heterorresistentes de prueba (por ejemplo Ceftaroline para MRSA). Vuelva a comprobar que el disco se presiona con firmeza, incluso cuando se utilizan las máquinas expendedoras. Si el disco está completamente húmeda después de la aplicación, esto significa que el disco tiene un buen contacto y el antibiótico debe repartidas como se esperaba.



P. Cuando los médicos piden información sobre los antimicrobianos, que a veces usan sus nombres de marca en lugar de nombres genéricos; tales como "Cefobid", "Flagyl", "Primaxin", "Suprax", "Timentin," y "Unasyn". No es una buena fuente de referencia sobre las últimas antimicrobianos?
A. La Guía para la terapia antimicrobiana de Sanford, MD (Cat. No. G15P) es una excelente fuente de información actualizada sobre la dosificación, interacciones con otras drogas, fármacos de elección, efectos secundarios, etc. Esta guía se actualiza cada año. Tiene una mesa insignia completa y los nombres genéricos. Las cinco marcas antes mencionadas son cefoperazona, metronidazol, imipenem + cilastatina, cefixima, ticarcilina / clavulanato, y ampicilina / sulbactam, respectivamente.



P. ¿Qué cuerpo stock debo utilizar para mi prueba de las beta-lactamasas de control de calidad?
A. H. Influuenzae Tipo B (ATCC ® 33533), No. Cat. 0338P, es la beta-lactamasa positivo. También tenemos una beta-lactamasa positivo Neisseria gonorrhoeae (ATCC ® 31426), No. Cat. 0375P.



P. ¿Cómo se ejecuta control de calidad en los platos HTM Haemophilus influenzae las pruebas de sensibilidad?
A. La publicación actual del documento CLSI M100-S contiene registros de los pacientes revisados, así como el tamaño de la zona de control de calidad para las pruebas de difusión en disco Haemophilus spp. en placas de HTM. Los organismos de control de calidad son requeridos por el CLSI H. influenzae , ATCC ® 49247 y 49766. Además, E. coli ATCC 35218 está obligado a QC amoxicilina / ácido clavulánico. Es esencial con esto significa que la turbidez del inóculo ser cuidadosamente ajustado, y que se observaron las placas de un plazo de 18 horas después de la incubación. Una suspensión que es demasiado pesado va a producir resultados falsos de resistencia.



P. ¿Cómo se ejecuta una prueba de difusión en disco N. gonorrhoeae?
A. Neisseria gonorrhoeae debe ser probado en Agar Base GC con suplementos según las directrices de CLSI (Ref.: Normas de funcionamiento de las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos de disco, M2-A Laboratorio Clínico y el Instituto de Normas (CLSI - antes NCCLS), Wayne, PA). uso N. gonorrhoeae ATCC ® 49226 para el control de calidad. El uso de Mueller Hinton con placas de chocolate para Haemophilus o GC está desfasada y en estos dos tipos de medios nuevos. Consulte las publicaciones más actuales CLSI: M2-A y M100-S.



P. ¿Qué tipo de prueba de la beta-lactamasa debo usar?
A. Un acidométrico pruebas tales como beta-lactamasa (pruebas Cat. No se Z51) es aceptable solo para pruebas estafilococo spp., N. gonorrhoeae y Haemophilus spp. Hay un cambio de color de forma rápida y muy distinta. Nuestro "Nitroocef Matchbook ™" (Cat. No. Z108) o Nitrocef HardyDisks ™ (Cat. No. Z7301) son prueba cromogénico aceptable para la prueba de la beta-lactamasa Branhamella ( Moraxella ) catarrhalis , Enterococcus faecalis y Bacteroides spp., además de los tres órganos mencionados anteriormente.



P. ¿Cómo debería detectar el espectro extendido beta-lactamasas (BLEE) y otros mecanismos de resistencia?
A. CLSI ha revisado su posición en la detección de BLEE: recomendaciones anteriores fueron para realizar pruebas confirmatorias de pantalla y BLEE E. coli , Klebsiella spp., y Proteus mirabilis . Sin embargo, los nuevos datos sugieren que las pruebas fenotípicas ESBL no son óptimas para la presencia de múltiples mecanismos de resistencia que pueden enmascarar ESBL en pruebas de confirmación; BLEE ahora se sabe que existe en varias especies de enterobacterias E. coli , Klebsiella spp., y P. mirabilis donde las pruebas confirmatorias son más problemáticos; y algunos MIC se correlaciona con mejores resultados de los pacientes en lugar de los conocimientos del mecanismo de resistencia.

recomendaciones del CLSI nuevos para la prueba de BLEE en virtud de los puntos de interrupción revisadas en la versión actual de los M100-S, Normas para realizar las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos , Afirman que la pantalla de BLEE y pruebas de confirmación y el cambio de "S" a "R" para las cefalosporinas, penicilinas y aztreonam ya no son necesarios para el manejo del paciente. Sin embargo, para el control de la infección, la pantalla de BLEE y pruebas de confirmación, si es necesario, puede todavía proporcionar información útil sobre las cepas BLEE positivos y negativos, pero el cambio de la "S" a "R" para las cefalosporinas, penicilinas y aztreonam no todavía se necesitan. Muchos organismos de BLEE positivos son comúnmente asociados con las infecciones nosocomiales y, cuando están bajo presión selectiva en el uso de antibióticos ambientes pesados, se puede adaptar para conferir resistencia a todas las penicilinas y todas las cefalosporinas (1º, 2º, y 3º generación), con la excepción de cefepima (cuarta generación). Y de la producción de BLEE 'altamente sugerente cuando se observa la resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (cefepima y Cefpiroma); ver 2A que complementa el cuadro en el documento actual CLSI M100-S. Por lo tanto, siempre y cuando se llevó a cabo la detección de BLEE, una lectura cuidadosa de los resultados de la sensibilidad, combinada con la interpretación juiciosa y una mayor comunicación con los médicos de enfermedades infecciosas, a menudo puede conducir a un éxito diagnóstico y tratamiento correctos.



P: ¿Cómo puedo reconocer los patrones de susceptibilidad inusuales?
A. los resultados de susceptibilidad pueden proporcionar información valiosa cuando se lee y se interpreta con cuidado. Algunos tipos actuales de los patrones de susceptibilidad únicas que pueden ser reconocidos fácilmente. Apéndice A, en CLSI M100-S documento actual, Consejos para la comprobación de los resultados de las pruebas de sensibilidad antibacteriana y la confirmación de la identificación organismo , Debe ser consultado para reacciones inusuales o inesperados.



P. ¿Cómo red desde una susceptibilidad reducida a la vancomicina y la resistencia a vancomicina en los estafilococos?
A. difusión en disco no se recomienda para la diferenciación de una susceptibilidad reducida a la vancomicina (MIC 4 a 8ug / ml) por cepas sensibles (0,5 a 2UG / ml). determinación MIC se va a realizar. La pantalla de agar vancomicina utilizado para enterococos (vancomicina BHIA, Cat. No. G-14) se puede utilizar, pero los resultados debe ser confirmada por el MIC.



P. ¿Cuál es la mejor tienda de mis discos antimicrobianos?
A. Los cartuchos de discos de papel preparados comercialmente específicamente utilizados para las pruebas de sensibilidad por lo general están empaquetados para mantener las condiciones anhidras.

Los discos deben ser almacenados como sigue:
el refrigerador los cartuchos y 8 grados C o menos, o se puede congelar a -14 grados C o inferior en un congelador sin nonfrost. envases sellados de discos con betalactámicos deben almacenarse congelados, con la excepción de una pequeña reserva de trabajo que debe ser refrigerado por no más de una semana. Algunos de los fármacos más lábiles (imipenem, meropenem, cefaclor, y combinaciones de ácido clavulánico) son más estables cuando se almacenan congelados hasta el día de uso.

disco de envases sin abrir siempre se debe permitir que alcance la temperatura ambiente antes de abrirlo. Esto reducirá al mínimo el exceso de condensación cuando el aire caliente entra en contacto con los discos fríos.

Una vez que un paquete de disco de sellado se ha abierto, se debe colocar en un recipiente herméticamente cerrado se seca. distribuidores de discos siempre se deben guardar en el refrigerador con una tapa hermética y el desecante (DesiView ™, Cat. no. DV10). El distribuidor de disco se debe permitir que alcance la temperatura ambiente antes de abrir la tapa. Vuelva a colocar el desecante cuando el indicador cambia de color.

Los discos siempre tienen que ser retirados de la fecha de vencimiento.



P. ¿Cómo almaceno mis cepas de control de la calidad del análisis de sensibilidad?
A. Para el almacenamiento de menos de un año, a partir de cultivos puede ser mantenida a -20 grados C o menos con el estabilizador adecuado (por ejemplo, el caldo de Brucella con glicerol (Cat. No. D04), CryoSaver ™ leche desnatada ( Cat. No. CSM100), CryoSaver ™ leche desnatada con glicerol (Cat. no. CSMG100) o liofilizado. Las temperaturas más bajas como -70 grados C. conservan indefinidamente organismos.

culturas de trabajo deben ser almacenados en agar tripticasa de soja (TSA) inclinaciones (Cat. no. L60) para las cepas no exigente y agar chocolate inclinaciones (cat. no. L37) para exigir cepas de entre 2 y 8 ° C. Estos deberían puede reproducir todas las semanas durante no más de 3 semanas. Los nuevos cultivos de trabajo deben estar preparados mensual a partir de cultivos congelados, liofilizados o comercial. Antes de su uso, estas cepas deben ser subcultivadas en placas de agar y estrías para el aislamiento, ya que es imposible determinar si los cultivos oblicuos estaban contaminados antes del uso. preparada congelada o liofilizada debería ser replicado en dos ocasiones antes de la prueba.

Para las cepas de control de calidad de E. coli ATCC ® 35218 y K. pneumoniae ATCC ® 700 603, es mejor almacenar a -60 grados C o menos, y el uso de un número mínimo de subculturas, debido a la pérdida espontánea del plásmido que codifica la beta-lactamasa se ha documentado. Esto puede conducir a los resultados de control de calidad de un aumento de los diámetros de las zonas; E. coli ATCC ® 35218 con ampicilina, piperacilina y ticarcilina, y el aumento de diámetros de la zona de K. pneumoniae ATCC ® 700.603 con cefalosporinas y aztreonam.



P. ¿Cuándo se puede usar luz transmitida a leer mis platos de sensibilidad?
A. Utilizando transmite en vez de reflejada, la luz cuando se mide por estafilococos oxacilina y vancomicina, y / o enterococos con vancomicina. Si hay zonas dobles, mida la zona interior. Busque áreas colonias de niebla o de satélite que pueden indicar una subpoblación resistente.



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pruebas puntuales y pruebas rápidas

P. ¿Qué reactivo de indol debo usar?
A. Hay tres reactivos de indol. Kovacs indol (Cat. No. Z67) se puede utilizar con el "tubo" de prueba o con las pruebas de "punto" para las bacterias aerobias. Es el menos sensible de los tres. El Indol DMACA (Cat. No. Z65) es más sensible y sólo se puede utilizar con la prueba "in situ". E 'para aerobios y anaerobios. indol Ehrlich es para el tubo y requiere prueba de extracción xileno. Y 'el más sensible de los tres (ref:. Isenberg, H.D. Clinical Microbiology Procedures Handbook, Vol I, II y III de la Sociedad Americana de Microbiología, Washington.).



P. ¿Cómo puedo hacer una prueba simple confirmación Branhamella ( Moraxella ) catarrhalis?
A. Hardy diagnóstico rápido CatScreen ™ (Cat. No. Z110) lleva a cabo una reacción de butirato en unos pocos minutos para este organismo. El disco se vuelve azul dentro de los cinco minutos cuando es positiva.



P. ¿Por qué mis discos CatScreen ™ poniendo azul?
A. Los discos son sensibles a la temperatura. Llevarlos a cabo sólo cuando se necesitan para su uso y volver a la nevera tan pronto como sea posible.



P. ¿Qué tipos de reactivos oxidasa tener?
reactivo A. oxidasa está disponible en tres formatos diferentes: OxiDrops ™ (Cat .. Z119), OxiStrips ™ (Cat .. Z93) y OxiSticks ™ (Cat Z173..). Los OxiStrips * comerciales; se impregnan tiras de papel de reactivos, los reactivos OxiSticks ™ se impregnan tampones, y la OxiDrops ™ es un reactivo líquido que se puede utilizar directamente en colonias en crecimiento o en un trozo de papel de filtro.



P. ¿Qué tipos de kits de pruebas rápidas y reactivos tienen?
A. Consulte a su representante de ventas para obtener una copia de nuestro folleto "kit de prueba rápida y reactivos". También puede acceder a este sitio en la información de diagnóstico Hardy mediante la selección de un producto como el indol (Cat. No. Z67) y seleccionando el enlace a este catálogo en "Folletos y estudios."



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medios de transporte

P. ¿Hay un único soporte de transporte se puede utilizar para detectar la clamidia, herpes, y Mycoplasma?
A. Nuestra VCM Transporte (Cat. No. R96) se puede utilizar para los tres de los organismos superiores. Inhibe la mayoría de otras bacterias y levaduras. El transporte está disponible con o sin un hisopo. Transporte CVM ha demostrado adecuado para mantener la vitalidad de la mayoría, la clamidia, virus y micoplasmas, si se transporta a temperatura ambiente (15 a 30 grados C) hasta por 48 horas.



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parasitología

D. La eliminación del mercurio que contienen PVA se está convirtiendo en un problema en nuestro laboratorio. ¿Qué es un buen sustituto?
A. Ahora modificado PVA que contiene tanto el sulfato de cobre o zinc PVA: tanto de que no contienen mercurio. Aunque la mayoría de los técnicos sienten estas alternativas no producen el mismo grado de claridad en cuanto tradicional PVA, algunos estudios muestran resultados aceptables.



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medios micológicas

P. ¿Cuál es el mejor apoyo para el cultivo de hongos?
R. Muchos expertos están recomendando moho inhibidor Agar (Cat. No. W25), que es un excelente medio para el principal establecimiento de cultivos de hongos. Es un medio adecuado para hongos patógenos altamente enriquecido. Contiene cloranfenicol para inhibir la contaminación bacteriana. BHI con o sin sangre también se puede utilizar como un medio no inhibidor. Agar extracto de malta (Cat. No. W28) es otro medio de hongos popular. V9 Flake Agar Agar y las patatas son particularmente buenos para la mejora de los conidios y las esporas de moho.



P. ¿Cómo puedo hacer una prueba de germen de Tubo Candida sin el riesgo de usar suero humano?
R. Nuestro germen Cryo Tube ™ (Cat. No. Z217) está constituido por suero de ternero recién nacido y el caldo de soja tríptico. Viene pre-medido y listo para su uso en ampollas pequeñas CryoSaver ™ que se almacenan en el congelador. Esto elimina el riesgo de usar suero humano y guardar el tiempo de los técnicos, ya que está "listo para usar".



P. ¿Cómo puedo guardar mi secado platos micología cuando les incubar durante largos períodos de tiempo?
R. Nuestros sellos de placa de Petri MycoSeals ™ (Cat. No. SS9225) están diseñados para evitar que los medios de comunicación se seca para formar un sello permeable al aire sobre la tapa. MycoSeals ™ se componen de una celulosa de banda que se encoge después de secado para mantener la cubierta unida a la placa inferior. Para mayor seguridad, MycoSeals ™ también se puede utilizar para evitar la dispersión de esporas de hongos y conidios cuando la tapa se levanta accidentalmente fuera de una cabina de seguridad.



P. ¿Tiene un medio de cromogénico Candida?
R. Sí, HardyCHROM ™ Candida (Cat. No. G301). Las colonias de candida albicans , Candida krusei , Candida glabrata y Candida tropicalis producir colonias de colores distintivos que ayudan en la identificación de estas especies. Rápida trehalosa Broth (Cat. No. Z205) o GlabrataQuick ™ (Cat. No. Z298) se pueden utilizar para la identificación final C. glabrata .



P. ¿Cuál es la forma más fácil de llevar una cultura de diapositivas?
A. MycoVue ™ (Cat. No. MV1) está disponible y contiene patatas Flake Agar. Se simplifica la técnica de cultivo de diapositivas que proporciona todos los componentes necesarios para este procedimiento en una unidad desechable listo para usar,. El dispositivo está diseñado para caber fácilmente en una platina del microscopio, lo que permite una visión directa del hongo en desarrollo a través del dispositivo y eliminar las interrupciones de la colonia de hongos. Si se desea, la tapa del dispositivo puede ser retirado y las vidrieras para una evaluación adicional o almacenamiento.



P. ¿Tiene una prueba rápida para la identificación de Candida albicans?
A. AlbiQuick ™ (Cat. No. Z121) se puede utilizar para la identificación rápida de candida albicans basado en la detección de enzimas beta-galactosaminidasa y aminopeptidasa L-prolina en levaduras.



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Haemophilus

P. ¿Por qué yo de vez en cuando sale un ligero aumento en el décimo cuadrante de la placa de Haemophilus Quad ID?
A. Este efecto de "arrastre" se ve a menudo cuando las pruebas H. influenzae en la placa Haemophilus Quad. Los nutrientes de la placa de agar chocolate se pueden hacer por accidente con el inóculo a la placa Quad, dando lugar a un ligero aumento en los cuadrantes X y V. Siempre comparar la cantidad de crecimiento en los cuadrantes X y V para el crecimiento de chocolate (cuarto) cuadrante. ligero crecimiento en el dial X o V, en comparación con el crecimiento exuberante en el chocolate de línea, se interpreta como un negativo. Como medida de precaución contra el efecto "arrastre", siempre se prepara una dilución del inóculo y de las llamas el bucle entre rayas cada cuadrante.



P. ¿Cómo puedo evitar un crecimiento excesivo de la flora respiratorias normales cuando el cultivo de Haemophilus?
R. Porque Haemophilus influenzae colonias son de crecimiento lento y pequeñas, que a menudo se pierden en una placa de chocolate cuando hay un crecimiento excesivo de la flora normal. Nuestra placa de agar chocolate con bacitracina (Cat. No. E11) inhibe la mayor parte de la flora normal ( S. viridans , Neisseria , Staphylococcus, y difteroide) y permiten el crecimiento de Haemophilus sin la competencia de otras colonias de nutrientes.



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medio GC ( Neisseria gonorrhoeae )

P. ¿Por qué debería Transgrow botellas no ser inclinado al inocular?
A. botellas que contienen CO Transgrow 2 ambiente enriquecido. Colorado 2 Es más pesado que el aire. Por lo tanto, la inclinación de la botella abierta hará que el CO 2 He terminado. Siempre mantener la botella en posición vertical al inocular o cuando la tapa está apagado. el exceso de humedad, si está presente, se puede quitar con un hisopo estéril; También sostiene la botella en posición vertical.



D. Después de la inoculación de mi Martin Lewis con lincomicina placa de bolsillo píldora, puse una gota de agua en CO 2 tableta?
A. Después de la inoculación de la placa, coloque el CO 2 la generación de la tableta en la ronda así, a continuación, cerrar la bolsa con cierre hermético. No añadir agua al pozo. Hay suficiente humedad en la bolsa debido a la condensación para liberar lentamente el CO 2 . Si se añade agua, la píldora Fizz demasiado rápido y el CO 2 Se disipa antes de que la bolsa se puede sellar.



P. ¿Por qué las bacterias que no sean GC crecer en placas de Thayer Martin?
R. Aunque diseñado para ser selectivo para N. gonorrhoeae , Este medio permite el crecimiento de otros tipos de bacterias y levaduras, particularmente hacia el final de su vida útil cuando antimicrobianos son menos eficaces. Siempre realizar pruebas de detección adicionales en todos los aislamientos sospechosos (es decir, la tinción de Gram, prueba de oxidasa, la fermentación de hidratos de carbono, etc.).

Para una mejor inhibición de bacterias y levaduras, utilice nuestro mejor plato Martin Lewis con lincomicina (Cat. No. E39). Contiene la anfotericina B, que es un gran agente anti-fúngico. También contiene una cantidad reducida de vancomicina, se nos ha informado, ya que algunas cepas de GC sensible a vancomicina.



P. ¿Por qué N. gonorrhoeae Puede crecer en una placa de agar sangre estándar?
R. Nuestro TSA con 5% de sangre de oveja placa es tan enriquecido que algunas cepas de N. gonorrhoeae Que crecerá bastante bien. Nunca use el "crecimiento / no crecimiento" en una placa arterial como criterio para la identificación N. gonorrhoeae .



P. ¿Qué es una buena manera de confirmar la identificación de N. gonorrhoeae?
R. Recomendamos nuestro "Kit CarboFerm Neisseria ™" (Cat. No. Z98), que es uno de los métodos de fermentación de carbohidratos fiable. Los hidratos de carbono se encuentran en una forma seca, a continuación, el kit tiene una larga duración. Este método requiere menos de cuatro horas en completarse.



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medios entéricos

P. ¿Cuál es el mejor apoyo para aislar Shigella?
A. selenita Cistina caldo y agar SS son excelentes para salmonela , Pero pobre para el aislamiento de Shigella . HE agar y caldo GN se recomiendan para los dos salmonela y Shigella .



P. ¿Por qué a veces parece placas entéricos de estar contaminados con el hongo?
A. Durante un almacenamiento prolongado, placas SS y se muestra en ocasiones "arañas" o "copo de nieve", como las formaciones en los medios de comunicación. Estas formaciones son causados ​​por los precipitados biliares. Aunque puede parecer que la contaminación por hongos, no lo es. Ambos medios contienen una alta concentración de la bilis que se utiliza para inhibir las bacterias gram-positivas. Incluso si un defecto en la apariencia, no influye en las características de crecimiento de los medios de comunicación y a menudo evidente durante la incubación.



P. ¿Hay alguna ventaja de utilizar los medios de Campy New Blood-libre?
A. Algunos estudios han mostrado un aumento en la tasa de recuperación con el agar basado en el carbono Campy,-Free Blood (Cat. No. G06, fórmula Karmali). El carbón ayuda a neutralizar toxinas que pueden inhibir el crecimiento de C. jejuni , C. coli y C. laridis . Las características inhibidoras de este medio son los mismos que nuestra Campy CVA (Cat. No. A40). La información y las muestras están disponibles a petición. (Ref: .. J. Clin Micro, Vol. 23: 456-459, marzo de 1986.)



P. ¿Tiene usted una prueba rápida para ayudar a identificar Campylobacter spp.?
A. discos de acetato de indoxilo (Cat. No. Z111) ayudan a diferenciar Campylobacter spp. basado en la hidrólisis de acetato de indoxilo. Positivo mostrará un color azul-verde dentro de los 30 minutos.



P. ¿Cómo puedo aislar e identificar I E. coli O157: H7?
A. Una pantalla de inicio se puede hacer mediante la búsqueda de colonias claras sobre MacConkey con Sorbitol (Cat. No. G36) o, aún mejor, CT-SMAC (cefixima Telurito-Sorbitol MacConkey) Agar (Cat. No. G129). CT-SMAC es más selectivo para E. coli O157 y reduce los falsos positivos. CT-SMAC está siendo recomendado por muchos Departamentos de Salud Pública. Estas colonias pueden ser probados por aglutinación de látex con "E. O157 coliPRO Kit ™" (Cat. No. PL070HD) Hardy. Para realizar el ensayo para el uso flagelos H7 Denka Seiken "Test antisuero Tube" (Cat. No. 295569). Por favor, póngase en contacto con nosotros para más información y hojas de información del producto.

Nuestra CIN / agar MacConkey sorbitol con biplate le permite a la pantalla de Aeromonas y Yersinia en el lado CIN Agar, y E. coli O157 en el otro lado.



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EnteroScreen 4 ™

P. ¿Cómo se interpreta un corte amarillo sobre un EnteroScreen 4 ™ manguera?
A. La inclinación de un EnteroScreen 4 ™ tubo (Cat. No. W225) determina la reacción deaminasa. Una reacción negativa se registra para un corte morado o amarillo. Una pendiente roja es indicativa de una reacción positiva de la desaminasa de lisina. Aunque otras enterobacterias crecer, EnteroScreen 4 ™ es la mejor opción para diferenciar Salmonella y Shigella spp.



P. ¿Puedo usar EnteroScreen 4 ™ para organismos entéricos SPECIATE?
A. Este producto fue desarrollado como una única pantalla de tubo para no fermentan la lactosa,, patógenos entéricos oxidasa-negativas aisladas a partir de muestras de heces. Un deaminasa lisina positiva y / o urea fuertemente positiva inmediatamente resuelta salmonela y Shigella especies. Un urea débilmente positivo con una desaminación de lisina negativa, sin H 2 S y no hay gas debe ser analizada más como un posible Yersinia enterocolitica .



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La identificación de estafilococos

D. Con mi kit de látex estafilococo , A veces son positivos en bruto o débil negativo.
R. Pruebe el kit StaphTEX látex ™ (Cat. No. ST50), que se destaca por su fácil de leer las reacciones. Los negativos son excepcionalmente suave, y los aspectos positivos son fuertes y fáciles de leer, ya que las cuentas de látex son de color azul sobre un fondo blanco.



P. ¿Se puede hacer la prueba de látex en las colonias se extienden desde Agar Manitol Sal?
A. No utilice colonias crecidas en el soporte superior de sal que contiene (como sal manitol agar) para llevar a cabo la prueba de aglutinación de látex. Raw, los resultados filamentosa no interpretable puede ocurrir si los bloques son probados por medios altos que contienen sal o colonias que son mayores de 48 horas de edad.



P. ¿Tiene usted una prueba para ayudar a diferenciar S. lugdunensis?
A. tuberías nuestro rápido ornitina (Cat. no. K279) resultados en tan sólo 2-4 horas. La prueba se puede utilizar para determinar la actividad de la descarboxilasa de la familia Enterobacteriaceae y se puede utilizar para diferenciar Staphylococcus Lugdunensis de otras especies de estafilococo .



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los medios de comunicación por estreptococos

P: ¿Qué puedo hacer pruebas adicionales para confirmar el estreptococo del grupo A?
A. falsos positivos se encuentran a menudo al usar discos de bacitracina para identificar estreptococos del grupo A (hasta 15%), debido a que los grupos C y G a menudo inhibida por bacitracina también. Utilice el método más específico PYR (Cat. No. Z75) para confirmar. Los estudios han demostrado PYR tienen una especificidad del 98% para S. pyogenes (Ref: .. J. Clin Micro, Vol. 15: 987, 1982). Hay un cambio de color de rojo instantánea si es positivo. PYR es también una manera rápida para ayudar a confirmar Enterococcus faecalis , Que también será positivo.



P. ¿Cuáles son las pruebas rápidas han de identificar gram positivos, cocos catalasa-negativa?
A. StrepQuick ™ (Cat. No. Z122) es una tarjeta que contiene PYR prueba, LAP y esculina para, cocos grampositivos rápida catalasa-negativa basada en piroglutamato aminopeptidasa (PYR), leucina aminopeptidasa (LAP), y la hidrólisis de esculina (ESC) actividades. Este kit simplifica la identificación de Enterococcus spp., estreptococos del grupo A ( Streptococcus pyogenes ), compañero spp., Aerococcus spp., Leuconostoc spp., y Pediococcus spp. La interpretación puede hacerse dentro de 15 minutos.


También tenemos una identificación rápida Anginosus (Kit Cat. No. Z14), que puede utilizarse para detectar la actividad arginina descarboxilasa y realice la prueba de Voges-Proskauer en tan sólo cuatro horas. Este kit puede ser utilizado para la identificación presuntiva de los aislados de estreptococos sospecha de pertenencia anginosus Streptococcus , Anteriormente conocida como S. Milleri, grupo ( S. anginOSUS, S. Constellatus, S. intermedius ).

D. A volte ho difficoltà un campo de prueba affidabili utilizzando il risultati ottenere per il gruppo B streptococco.
A. A causa incontrollabile variazione da una lotería lotería e le differenze Stagionali nel sangue di Pecora, CAMP prueba il produrre una zona volte deboli o inesistenti Maggiore di una emolisi con il gruppo B streptococco. ONU mezzo più Si suggerisce affidabile di identificazione; llegado el anuncio esempio prueba di agglutinazione al enrejado di Hardy, Kit "StrepPRO ™" Raggruppamento (Cat. n. PL030HD), o de las Naciones Unidas rapido Ippurato prueba (Cat. n. Z52). Tuttavia, se si la tarifa deve prueba de la ONU CAMP, eseguire sempre un controllo positivo e negativo.



D. Ven è possibile verificare per il gruppo B estreptococo da ONU vaginali campione di OB / rettale?
A. Attualmente, il CDC raccomanda di incubazione Durante la notte di tutti i Pozzetti un caldo LIM (Cat. N. L57) o altro arricchimento selettivo, e quindi sottocultura ad Una piastra no selettiva Sheep Blood Agar (Cat. N. A10). Catalasi-negativi, beta-emolitico e le colonie no-beta-emolitico dopo 18-24 mineral di incubazione deve essere testato ulteriormente utilizzando ONU prueba di agglutinazione Vetrino vienen Kit ™ StrepPRO Raggruppamento di Hardy (Cat. N. PL030HD).

Un metodo alternativo sarebbe quello di placcare il campione Direttamente un Medios Granada (cat. N. G123) o utilizzare il nostro kit di estreptococo B carota Caldo ™ (Cat. N. Z140). Il nostro Kit estreptococo B carota Caldo ™ è un Nuovo di Modo de selección por gruppi positivo cultura estreptococo B da Donne en Gravidanza. È stato Trovato per essere più Sensibili rispetto LIM Caldo e persino PCR. Il CDC Trovato ad essere accurato al 100% contro prueba durante il 50 ceppi di Streptococco mi Enterococcus . Un cambiamento di colore arancione brillante en appena sei mineral de índica Una cultura positiva. STREP Gruppo B en solitario beta-emolitico saranno positivi, così i negativi Devono essere subcoltura per i ceppi no emolitico Rari (meno del 4%). È possibile Conservare in modo sicuro i Tubi per un Massimo di settimane debido a Temperatura Ambiente per il futuro subcolture per gli Studi di suscettibilità. Vedere le istruzioni por l'uso (IFU) o contattarci por ulteriori informazioni.

Sottoculture da LIM brodo o estreptococo B carota brodo possono ™ possibile replicare un APG Detect (Cat. N. A300), las Naciones Unidas agar selettivo formulato por rilevare no emolitico GBS. Questa speciale formulazione consente a tutti GBS (anche quelli che appaiono no emolitica Do Una piastra di sangue agar normale) un dimostrare Una fuerte reazione emolitica en 24 ore.



Che cosa è "Agar Sangre EH"?
A. agar sangre con emolisi avanzato (Cat. N. A03) utilizza de base Una nuova di che polvere zona de producción più grandi e più di chiare emolisi attorno Alle colonie di streptococchi beta-emolitico. Queste zona estremamente distinte si sviluppano più rapidamente rispetto un regolare agar sangue. Questo supporto deve essere il utilizzato con prueba de CAMP no, e può causare Risultati confusi con i Dischi bacitracina (Alle Grazie Grandi zona emolitiche, che possono diffondersi vicino al del disco).



D. Che cosa fa il tuo "Selective Agar Strep" selezionare por?
A. Questo tipo di supporto (Cat. N. A70) consente la crescita di tutti tipi di estreptococo mentre inibisce la crescita di altri molti organismi. Questo supporto può anche essere utilizzata por isolare selettivamente gruppi A, B, C, F, G e streptococco nonché S. pneumoniae .

Abbiamo anche medios altro che seleziona por streptococchi del gruppo A beta-emolitico solo . Sarà inibire viridans streptococco e la parte maggior degli altri normale flora gola. Si chiama Gruppo Beta Strep A Agar (Cat. N. A72).



D. Ven posso distinguere tra patógeno possibile ONU Enterococcus Especie de correo Uno no patógeno?
A. Rápido MGP Medio (Cat. N. Z225) può essere il utilizzata por differenziare no patógeno Enterococcus casseliflavus mi Enterococcus gallinarum (Pop-positivo) da Enterococcus faecalis mi Enterococcus faecium (Pop-negativo). Yo no entro patogeni gireranno giallo 5 de mineral.



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anaerobias

D. Ven posso ottenere il miglior recupero degli anaerobias dal mio tioglicolato brodo?
Medios A. Inoculare tioglicolato fino al fondo del tubo de cui esistono Condizioni anaerobiche. Inoltre, tarifa attenzione un no agitare o invertire il tubo, che farà sì che l'ossigeno di raggiungere alrededores inferiore del Tubo. Contiene tioglicolato una piccola quantità di agar, che può apparire vienen bianco precipitato ONU, da non confondere con la crescita. Considerare l'utilizzo nostra Thio con supplementi (cat. N. K23). Contiene vitamina K Emina e che sono richiesti da alcuni anaerobias esigenti. Esso Contiene anche ONU chip de carbonato di calcio (CaCO 3 ), El Che servir a venir tampón por neutralizzare l'accumulo di acidifica nocivi llegado gli organismi crescono, prolungando così La Vitalità loro.



D. Qual è il miglior supporto por preservare le di cultura delle azioni anaerobias?
A. La nostra carne cotta de los medios de comunicación (cat. N. K19) tritata Contiene carne, Emina, vitamina K, limatura di ferro, ed estratto di lievito. Essa ha dimostrato di essere un buon mezzo para la Conservación y el lungo termine di Batteri anaerobici, quando il congelamento no e conveniente. Se il congelamento delle cultura è Desiderato, utilizzare il nostro CryoSaver ™ latte Scremato (Cat. N. CSM100). Ogni flaconcino è pre-misurata Scremato con café con leche, che è un crioconservante ottimo (ref: Summanen, P. et al 1993. Wadsworth anaeróbica manuale Batteriologia, 5 ed Star Publishing, Belmont, CA ..).



D. Ven posso ottimizzare il mio recupero degli anaerobias?
A. trasportare i campioni en la ONU mezzo di TRASPORTO anaerobico specializzati (llegado AG25H, vedere la sezione "AnaeroGRO ™" del nostro catalogo), e li tavola di fuori immediatamente all'arrivo. Se Si utilizza ONU anaerobias vaso, evitare di utilizzare ONU Sistema di generazione di che gas richiede catalizzatore ONU. Questi tipi di Sistemi sono Inaffidabili e producono esplosivo idrogeno gas. Invece, utilizzare ONU Sistema di carroñero di ossigeno Ácido ascórbico llegado AnaeroGen ™. Vedere "AnaeroGen ™" (Cat. N. AN25US o AN35US), generatore di gas di Oxoid che non richiede catalizzatore o l'acqua di aggiunta.



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Gardnerella vaginalis

D. Perché V Agar ha ONU breve così outdate?
A. V Agar contenente sangue umano 5% molto è inclinan un spontanea emolisi. E 'realizzato con le unità scaduti di sangue Banca del sangue. Le Celle en ogni unità possono variare nella loro capacità di rimanere intatto en agar. Questo è il motivo m per cui è questo prodotto dato solo un sei settimane vida útil. Le di sangue unità sono Stati accuratamente testati e trovati negativi por anticorpi anti-VIH, RPR, e l'epatite B antigen di superficie. Tuttavia, le precauzioni rischio biologico devono essere esercitate, ven tutti i prodotti del Sangue ei Campioni. Autoclave tutte le unità prima dello smaltimento. Ricordatelo G. vaginalis produrrà solo un beta-Lieve emolisi públicamente en este terreno, che può richiedere fino a 48 mineral di incubazione. L'incubazione deve essere en CO 2 atmosfera por stimolare la crescita e beta-emolisi.



D. Quali sono alcuni prueba altri por aiutare un confermare l'identificazione di Gardnerella vaginalis?
NACIONES UNIDAS. G. vaginalis sarà Sensibile una discoteca de la ONU metronidazol 50 mcg (Cat. n. DD8) e Resistente a 1 mg ONU discoteca sulfonamida (Cat. n. DD11). Questi Dischi possono essere posizionati Direttamente Do Una V agar agar o piastra di cioccolato.



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micobatteri

D. Il mio cultura AFB spesso risultano contaminati dopo aver fatto la procedura di digestione.
A. La bottiglia abastecerse del Tampone fosfato e NALC del reagente può essere facilmente contaminata sí il permesso di toccare il bordo della provetta. Inoltre, quando il liquido Viene versato, l'aria Viene aspirata nella bottiglia. Questo può essere un'altra fonte di Contaminazione. Per questo eliminare Problema offriamo Tampone fosfato (Cat. N. X43) e Base TB digestant (Cat. N. X45) en Piccolo più, monouso, formar cajas (50 ml) che possono essere scartati dopo ogni utilizzo por ridurre il rischio di Contaminazione.



D. Durante el procedimiento le di digestione, ven faccio un sapere che il campione è stato adeguatamente neutralizzato tampón dal?
R. Il nostro TB Prep Kit de Red ™ (Cat. N. Z158) indicatore di un pH ja. Quando il campione è il campione adeguatamente neutralizzato sarà incolore.



D. Ven posso cultura per i tipi di micobatteri che non crescono sugli ordinaria Middlebrook e Lowenstein Jensen?
NACIONES UNIDAS. Mycobacterium haemophilum possono essere coltivate Do ONU piatto Middlebrook 7H11 che ja una "X-Factor de Gaza" posto superficie Sila. Questo fornisce Emina che questo Organismo richiede (Rif:.. Clin Micro Newsletter, Vol 14:11, 1 giugno, 1992).

Mycobacterium genavense possono essere coltivate sul nostro Middlebrook 7H10 con il 10% de di sangue umano (Cat. n. C42).



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Riferimenti

D. Qual è la migliore fonte di riferimento per la Microbiología Clínica?
A. Il più completo e facile da usare testo di riferimento sul mercato, noi crediamo, è il Colore Atlas e testo de Microbiologia Diagnostica , Da Koneman (Cat. N. 730.147). Un'altra buona da avere è Microbiologia Diagnostica Bailey correo de Scott , Da Finegold, Barone e Peterson (Cat. N. 3.083.300). Contiene Esso le procedimiento passo passo-e una ricchezza di informazioni sulle pratiche malattie infettive, con molte Fotografía a colori. ASM di Manual de Microbiología Clínica , Ed 11 °. (Cat. N. 5.817.374, copertina rigida) è un'altra fonte di informazioni preziosa.



D. Qual è la migliore fonte di aiuto per la scrittura di un Manuale di procedura per la microbiologia?
R. Il CLSI GP2 pubblicazione, Clínica Manuali Procedura tecnica da laboratorio , Fornisce le Linee guida per le di procedimiento scrittura. L'ASM Microbiology Procedures Handbook clínica (Cat. N. 5.815.271) has conseguido procedimiento centinaia di, il tutto nel scritto CLSI approvato, ed è disponibile en Raccoglitore ONU un anelli tre. Tutte le nostre Istruzioni por l'uso (IFU) sul nostro catalogo on line Do www.HardyDiagnostics.com sono scritti nel formato raccomandato CLSI in modo che possano essere utilizzati nel manuale.



Le di procedimiento inoculazione por los medios de control de calidad

D. Quali sono le di vostre procedimiento inoculazione por QC i medios de comunicación?
A. Fare riferimento Alle procedimiento di inoculazione per i medios de control de calidad Documento disponibile Qui.



Limitazioni di procedimiento e di garanzia

D. Quali sono i tuoi limiti procedimiento delle e della garanzia?
A. Fare riferimento alla limitazione procedimiento delle e dei documenti di garanzia disponibili Qui.



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ATCC è un marchio Títulos de della American Type Culture Collection.
Tween è un Marchio di Títulos de ICI Americas, Inc.
AnaeroGen è un Marchio di Oxoid, Ltd.

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